【醫藥新聞週刊】楊家森填補高雄長庚人才斷層 發揮戰力

記者 蔣仁人 / 專題報導

高雄長庚整形外科系規模為長庚體系第二大的團隊,每年頭頸部重建手術可達百例,唇顎裂正顎手術達百例。(圖/楊家森醫師提供)

高雄長庚醫院整形外科系規模為僅次於林口長庚醫院,是長庚體系第二大整形外科團隊,每年頭頸癌重建手術可達200例以上,2023年7月由楊家森醫師接下科系主任一職。

他認為,整形外科發展最大關卡為醫師人力不足,他將持續改善科內發展環境,廣邀人才填補斷層空缺,並協助年輕醫師發展次專科,將眼光放遠至國際,持續保持自己的競爭力。

高雄長庚整形外科系規模僅次於林口長庚,目前共有14位主治醫師,各次專科都有一定的手術量。根據高雄長庚整形外科系統計,每年頭頸癌重建手術超過200台,唇顎裂與正顎相關手術每年亦超過100台,成為南台灣最重要的整形外科重鎮。

論文改寫全球淋巴水腫部分治療準則

高雄長庚在楊家森醫師帶領下,成立國際超顯微淋巴水腫中心與訓練中心。(圖/楊家森醫師提供)

楊家森醫師為台灣淋巴水腫治療領域權威醫師,特別是在超顯微手術領域更具有卓越表現,不僅發表多篇高影響力期刊的論文,更改寫全球淋巴水腫部分治療準則。2021年10月榮獲國際非營利組織LE&RN認證為「淋巴疾病手術卓越中心」,使得該中心正式躋身全球六個手術卓越中心之一。

楊家森醫師表示,醫學美容蓬勃發展後,衝擊整形外科專科醫師市場分布,不僅是台灣,全世界亦然。所幸整形外科一直是長庚體系重點發展項目,從魏福全院士、莊垂慶醫師、前長庚決策委員會主委陳昱瑞醫師、林口長庚院長陳建宗醫師、羅綸洲醫師等,一直帶領年輕醫師持續耕耘整形外科,讓長庚體系整形外科聲望不墜。

楊家森醫師指出,高雄長庚整形外科系發展一直向林口長庚看齊,但受到資深主治醫師退休及中生代醫師離職的影響,無法像林口長庚整形外科朝向全面發展。不過,高雄長庚整形外科系已成立37年,在多位前科主任的帶領下,相關手術仍是南部地區民眾就醫首選的醫院。

包括前整形外科主任賴瑞斌醫師、黃慧芬醫師、吳政君醫師專長於顱顏外科,唇顎裂與正顎手術量居南部之冠,每年超過百台。至於與耳鼻喉科合作的頭頸癌重建手術目前由科副主任郭寶仁醫師主導,每年手術量更是超過200台以上。由這些手術數字分析,高雄長庚整形外科系可說是南部整形外科手術重鎮。

楊家森醫師認為,已經發展相當成熟的既有手術,一定要繼續保持,同時傳承給予年輕醫師,才能維持團隊既有戰力。此外,隨著人才持續加入,亦有許多次專科正持續發展中。

包括外科部主任謝青華教授發展靜脈曲張治療、林燦勳醫師專精於肝動脈/膽道重建、林燦勳醫師與蔡岳儒醫師投入乳房重建、梁啟誠醫師鑽研顏面外傷、顏元豪醫師聚焦於耳部重建、林克謙醫師的燒燙傷,以及林岑紘醫師深耕偏頭痛治療,目前都是高雄長庚整形外科系積極發展的項目。

年輕醫師不足 人才斷層嚴重

由於整形外科在長庚體系之中,次專科項目分的非常細,想要有更全面的發展,人才絕對是最重要的關鍵。楊家森醫師說,其實不僅是台灣,全世界醫院整形外科都面臨年輕醫師不足的問題。尤其是醫學美容市場蓬勃發展,更讓整形外科專科醫師人才培育產生嚴重衝擊。

楊家森醫師以自身狀況為例,他與接下來進入科內的年輕醫師,斷層竟已有八年差距,這段期間等於少了八位專科醫師投入。目前高雄長庚整形外科系醫師年齡層分布,中生代醫師僅有兩位,如何補足人才斷層落差,成為楊家森醫師上任後首要任務。

楊家森醫師說,並不是投入醫學美容不好,但每個人都有不同的人生規劃。要讓人才留在醫學中心發展,必須要將環境打造的更為完善,無論是在臨床手術或是學術研究,給予適當的資源,才能讓醫師安心的留在醫院發展。

高雄長庚整形外科系目前有14位主治醫師,乍聽之下會覺得人數眾多,但楊家森醫師分析,在長庚體系,整形外科次專科分科非常細,以現有14位主治醫師分配,每個分科頂多只有一至兩位醫師,仍是相當捉襟見肘。

所幸目前高雄長庚整形外科系有多位年輕主治醫師加入,楊家森醫師鼓勵他們出國進修或是在台灣攻讀研究所,確定發展目標與累積實力。有足夠人才投入次專科發展,再藉由時間的累積,高雄長庚整形外科系才能有更健全的發展。

楊家森醫師說,目前在周邊神經與手外科領域,年輕醫師較為不熟悉,除了請資深醫師多傳承經驗,也歡迎其它醫院對此領域有興趣的醫師加入,與高雄長庚整形外科系這個大家庭一起打拚奮鬥。

包括乳房重建、性別確認手術,高雄長庚整形外科系已安排年輕醫師即將前往國外進修。楊家森醫師認為,進修回國後,科內必須讓年輕醫師能夠持續累積病患,如此才能有足夠臨床數據進而發表論文。

楊家森醫師說,即便臨床手術成果佳,如果不能寫成論文發表,還是無法吸引外界目光。雖然論文無法展現百分之百的實力,但至少可以提供客觀依據。他將會以自身經驗協助年輕醫師,無論是在臨床或是研究領域,希望都能持續產出高品質論文,持續提升高雄長庚在國際間的聲望。

設立世界一流淋巴水腫中心為目標

楊家森醫師以自身發展為例,2015年之前有關淋巴水腫治療,高雄長庚幾乎是從零開始,即使他前往日本學習LVA手術,也沒任何人告訴他應該如何發展。但他回國後以設立「世界一流水準的淋巴水腫中心」為目標,不斷以國際標準檢視臨床成果與論文內容,持續調整步調與方向,逐步接近世界一流淋巴水腫中心目標。

楊家森醫師說,魏福全院士曾提醒,出國前往世界最佳的單位進修,回國後最多只能保有五年優勢,如果沒有展現成果,等於所有進修的優勢與努力都將歸零。他希望以自身的經驗告訴年輕醫師,大家可以仿效這樣的模式,期待高雄長庚可有更多世界一流的治療中心。

楊家森醫師計畫向學會爭取多一個住院醫師的容額。他說,依照高雄長庚整形外科系發展規模,可以提供很好的訓練環境,特別是在手術量,年輕醫師可以有更多手術展現的機會,縮短學習曲線,對台灣培育整形重建領域人才而言,高雄長庚整形外科系一定可以扮演更多的角色。

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