超顯微淋巴靜脈吻合術中逆行吻合對於癌症相關下肢淋巴水腫的影響:回顧性隊列傾向評分匹配結果分析

楊家森Johnson
Chia-Shen Yang

這是我們團隊最新發表有關於淋巴管靜脈吻合術(LVA)的文章,這篇文章推翻了先前認為LVA可利用逆流的淋巴液(retrograde lymphatic flow)來增加LVA術後改善的觀念。過去認為逆流的淋巴液的發生是因為慢性淋巴水腫導致了淋巴管內的高壓後所造成後續的淋巴管腔擴張及瓣膜功能障礙所引起。先前LVA術中所吻合的「側對端」(side-to-end),「側對側」(side-to-side)及「端對側,逆流」(end-to-side, retrograde flow)都是為了引流逆流的淋巴液來進一步減少淋巴水腫。然而,根據我們這篇論文的結論並不建議引流逆流的淋巴液,因為除了沒有額外的好處外,甚至會導致預後變差。這篇文章將從此改變 LVA吻合的方式,只建議利用順行的淋巴液(antegrade lymphatic flow)的吻合方式,例如「端對端」(end-to-end)及「端對側,順行」(end-to-side, antegrade)來改善淋巴水腫。再次感謝團隊的努力不懈!

這是我們團隊今年的第6篇LVA文章,發表於International Journal of Surgery (IJS, IF 13.4, Surgery, ranked 5/211, 2.4%)

  • 楊家森醫師
楊家森Johnson
現任
高雄長庚醫院淋巴水腫中心主任
高雄長庚醫院整形外科 副教授級主治醫師

學歷
長庚大學臨床醫學研究所博士候選人
中國醫藥大學 醫學系學士畢業
加拿大渥太華大學生物化學學士畢業

經歷
日本東京大學附屬醫院淋巴水腫超顯微手術研究員

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