【聯合新聞網】再創新頁！5器官衰竭、瞳孔放大3天高雄長庚團隊救回瀕死設計師

2023-12-04

記者吳慧芬／高雄報導

再創肝移植新境界。高雄長庚肝移植團隊近來完成兩例瞳孔已放大3天、瀕臨腦死的肝移植病例，兩名因B肝合併急性肝衰竭與多重器官衰竭的患者，在團隊評估腦未有結構性破壞情況下，在血漿置換後進行活肝移植，硬是將兩人從鬼門關前救回，團隊召集人、名譽院長陳肇隆指這是高長2383例移植經驗中「最嚴重」病例，且救回的兩人思緒清晰，也為這類瀕死肝衰竭患者開啟生機。

陳肇隆說，兩名患者分別是48歲設計家林言和與51歲餐廳業者鍾雯華，2人都是B肝帶原者，都因慢性肝炎併發急性肝衰竭，林言和合併肝、腎、腦、呼吸與凝血功能5個器官衰竭，鍾雯華合併肝、腦、呼吸、凝血4個器官衰竭，醫學上合併3個器官衰竭就屬最嚴重的第三級，未換肝1個月死亡率達8成，兩人病況都更加嚴重，不管歐美日韓，多不會進行這種幾無勝算的肝移植。

林言和受訪時思緒清楚，拿著他所設計的攝影補光燈，說烏克蘭總統澤倫斯基開國際記者會用的補光燈，就是他手上這款，陪在一旁的林太太則說，今年4月下旬一家4口原要去環島，先生突不適住進北部醫院，被診斷肝衰竭需換肝，她當機立斷，一家坐高鐵直奔高長。

抵達高長後，林言和即陷入肝昏迷，家人配對中妹妹符合捐肝，陳肇隆說，林言和當時是最深度的肝昏迷，瞳孔放大、對痛覺、照光沒反應持續3天，已瀕臨腦死，林太太堅持1%機會也要救，團隊為他進行血液透析與血漿置換，呼喚他的名字，林言和突有皺眉與手腳微動，且在電腦斷層顯示，腦結構未有結構性破壞下，於5月10日進行活肝移植。

陳肇隆說，林言和病情嚴重，需較大的肝，捐肝的妹妹需給70%的肝，只留下30%最低底限，是「邊緣性」捐肝者，加上妹妹肝靜脈有4條，一般人只有1條，手術更加複雜，但醫療團隊富有經驗，克服技術問題，順利完成肝移植。

而同樣是慢性肝炎合併肝衰竭的鍾雯華，病況也是很嚴重，陳肇隆說，鍾是在3月底因倦怠就醫，隨即陷因肝腦病變陷入昏迷，雖被投予抗病毒藥物，瞳孔仍舊放大，對光無反射持續3天，在女兒一再表達救母心切下，團隊為鍾進行6次血漿置換術，助其排出體內毒素，鍾雯華終於在被測試時稍微皺眉。

參與移植的團隊成員醫師楊志權、陳之逸說，雖然捐肝的女兒，也是需被割下右肝，只能保留30%的左肝，同樣是「邊緣性」捐肝者，但醫療團隊判斷當時的時機，應「起死回生」的機會，於4月1日進行移植，21歲的女兒捐肝僅出血50c.c，重回大學校園，鍾雯華24天術後出院，返回忙碌餐廳事業，生龍活虎的她，幾乎看不出曾經瀕臨死亡。

鍾雯華說，她現還能回憶昏迷時，曾做夢被推進殯儀館，先生大喊「雯華，妳沒有死」，再醒來已是在病房；而林言和也說，他也曾做身體要被撕裂的夢，在大喊「上帝救我」後重返人間。