Delta De Ritis 比率與中重度外傷性腦損傷的成人患者的死亡率結果相關

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De Ritis Ratio (比值) 為 AST 除以 ALT (De Ritis Ratio = AST/ALT)，可據以對許多肝臟和非肝臟疾病進行預後之風險分層。Delta DRR (ΔDRR)則是兩次測量的DDR相減而來，或者代表病患的免疫發炎於外傷事件的反應程度。本研究在調查 DRR 的變化是否可用於對中度至重度創傷性腦損傷患者的死亡風險進行分層。我們從外傷登錄資料庫中找出從 2009 年 1 月 1 日至 2020 年 12 月 31 日期間因為中重度外傷性腦損傷 的 1347 名成年創傷患者 (其中有134 例死亡案例和 1213 例存活病人) 的臨床數據。我們根據最佳的ΔDRR 分類截止點比較分配到死亡和存活兩個組別的患者結果。死亡患者的第一次和第二次DRR明顯高於存活患者。 入住加護病房 72-96 小時後，死亡患者的 DRR 會升高，但存活者則不然；死亡患者的 ΔDRR 顯著高於存活患者(1.4 ± 5.8 對 -0.1 ± 3.3，p = 0.004)。多變量邏輯回歸分析顯示，ΔDRR 是這些患者死亡的重要獨立危險因素。此外，0.7 的 ΔDRR 被確定為中重度外傷性腦損傷死亡風險高的成年創傷患者死亡率分層的臨界值。此文章刊登於Diagnostics (Basel). 2022 Dec 1;12(12):3004。