作者 / 郭寶仁
這項研究評估了應激指數(SI,血糖與血鉀比值)在創傷患者預後評估中的價值。研究分析了20,040名創傷患者的資料,發現SI≥42.7的患者死亡率顯著較高(7.5% vs 1.4%),住院時間也更長。即使在調整了年齡、性別等基本特徵後,高SI患者的死亡風險仍是低SI患者的1.49倍。
研究還發現SI的預測價值在不同類型的創傷中存在差異。鈍性創傷患者中,高SI與較高死亡率有顯著相關,而穿透性創傷則無此關聯。非糖尿病患者中高SI也顯示出更強的預測性,而在糖尿病患者中SI的預測價值較弱。
這些發現表明SI可作為一個簡單但有效的工具用於創傷患者的早期風險評估。由於只需要血糖和血鉀兩個常規指標,SI的計算便捷且成本低,特別適合在急診環境下快速評估患者預後,及時調整治療策略。不過研究也指出SI的預測價值可能受傷情類型和基礎疾病影響,臨床使用時需結合具體情況綜合考量。
這篇論文是由郭寶仁醫師於謝青華醫師的指導下完成,發表於2024年八月的Heliyon雜誌。

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