作者 / 饒政玄
外周神經損傷是常見但極具挑戰性的臨床問題，嚴重影響患者的生活品質。儘管現今已有精密的顯微外科技術，但神經損傷後功能的完全恢復仍十分困難。近期，一項刊載於高影響分數醫學雜誌《International Journal of Surgery》的研究，揭示了脂肪幹細胞外泌體（ADSC-exosomes）在神經再生中的重要潛力，並透過先進的生物正交點擊化學螢光標記技術（Bioorthogonal Click Chemistry）與空間轉錄組學分析（Spatial Transcriptomics），深入探討了其作用機轉。
此研究以小鼠坐骨神經壓迫損傷模型為基礎，透過新穎的生物正交點擊化學螢光標記技術將外泌體進行螢光染色，成功追蹤脂肪幹細胞外泌體在神經組織中的分布。結果顯示，外泌體在神經損傷後迅速進入脊髓神經元及受損神經節段。進一步的空間轉錄組學分析更揭示了外泌體在神經再生過程中的複雜作用，包括明顯提高神經元及史旺氏細胞（Schwann cells）的基因表現，同時改變了了少突膠質細胞的活性。此外，研究特別指出，ADSC外泌體促使史旺氏細胞增生與遷移，減少細胞凋亡及自噬現象，明顯提升了史旺氏細胞與星狀膠質細胞（astrocytes）間的細胞通訊強度，活化了多個關鍵的訊息傳導路徑，包括血管內皮生長因子（VEGF）及纖維母細胞生長因子（FGF）等，從而強化了神經修復的支持性環境。
此研究成果不僅證實了ADSC外泌體在神經修復治療中的高度潛力，也為未來臨床神經修復策略提供了新的研究方向。透過精細的分子追蹤及組織內基因表達分析，醫療團隊可更深入理解神經再生機制，進一步開發創新且高效的神經損傷治療方案。
