有大量的研究表明，營養缺乏會影響重傷患者的預後。譬如白蛋白(albumin)的高低就與病患的死亡率有關。本研究的目的是在對急重症病患常用預後評分系統的變數中加入營養指標，是否能形成一個新的模型，以便能夠更精確地預測加護病房中外傷患者的死亡結果。
這項研究的佇列包括2018年1月1日至2021年12月31日期間在加護病房住院的1126名創傷患者。探討兩項營養指標，即預後營養指數（prognostic nutrition index, PNI），以及老年營養風險指數（geriatric nutritional risk index, GNRI）和死亡結果的關聯。其中，預後營養指數的計算是基於血清白蛋白濃度和外周血淋巴細胞計數，而老年營養風險指數的計算則是基於血清白蛋白濃度和當前體重與理想體重的比率。
亦即其公式是：
PNI = 10 × serum albumin (g/dl) + 0.005 × total lymphocyte count (/ul)
GNRI = [1.489 × albumin (g/dL) + 41.7 × (current body weight/ideal body weight)]
我們於入院、24小時、48小時和72小時的死亡率預測中，將營養指標納入被作為創傷和傷害嚴重程度評分（TRISS）、急性生理和慢性健康評估（APACHE II）和死亡率預測模型（MPM II）的附加變數，針對病患的死亡率來進行預測。結果多變數邏輯回歸顯示，雖然GNRI是和病患死亡相關的獨立風險因子（OR，0.97；95%CI，0.96-0.99；P＜0.007）。研究發現，GNRI與患者死亡率有關。然而，當GNRI作為額外變數加入到預後評分模型中時，並未顯著提高評分模型對於死亡率的預測性能。
本文於謝青華醫師指導下，發表於2023年六月的Emergency Medicine International雜誌上。
