作者 / 林廷龍
對接受手術並使用呼吸器的重症患者而言，順利拔管是康復的重要一步；若短期內必須再次插管，往往代表呼吸或全身狀況惡化。研究團隊回溯分析台灣兩所醫學中心 2009 至 2024 年間 11,194 名外科加護病房患者，其中 501 人（4.5%）在計畫性拔管後 14 天內再次插管。較高的器官衰竭評分、長時間使用呼吸器、升壓劑或全靜脈營養、較差的血氧交換、心跳過快、低白蛋白，以及腎臟、肝臟與凝血功能異常，均與再次插管有關；使用誘發性肺量計或非侵入性通氣則與較低風險相關。再次插管者的加護病房與住院天數、死亡率及醫療成本也明顯較高。這些結果可協助團隊更完整評估拔管時機並加強高風險患者監測，但相關性不等同因果，仍須依個別病況判斷。
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