作者 / 蔡逸文 醫師
參與手術室有麻醉科醫師、麻醉科護理師、手術室護理師、外科醫師,夾雜的許多因素,參與團體的文化、制度、薪水制度等等,這些因素都會有所影響。
但要如何增進效率,著時事一個大哉問。

手術台數的翻桌率,不等於手術室效率
就如同一個工程建設一樣。整個手術流程太急迫,又有病患安全問題;太緩慢沒效率,造成後續患者的等待時間會拉長,醫護工時也會拉長。如何拿捏是很困難的。
如何增加手術室使用效率
觀察性的研究顯示以下幾點在高效率的手術團隊可以看到的特點:
● 術前的審視討論麻醉流程、手術流程(麻醉科醫師、麻醉科護理師、手術室護理師、外科醫師),可以增加手術室的效率。
● 外科醫師都在開刀房手術室裡,這是人性,自己的患者,督促行動才會有效率。
● 需要影像系統(腹腔鏡、胸腔鏡等等)的手術,麻醉前就要確認功能是好的。
● 當患者離開開刀房時,主治醫師方才離開。
● 假若需要延遲拔管(手術好了但麻醉時間患者還需要一點時間才會醒來),那應該去恢復室拔管,來增加開刀房效率。
參考資料
Operating Room Efficiency: The Surgeon Matters!
延伸閱讀
延伸閱讀:高雄長庚COVID-19專責外科病房記事
延伸閱讀:【三立新聞】家長注意!高雄男童誤食「水晶寶寶」竟膨脹塞腸道 差點「爆腸」死亡
延伸閱讀:短腸症相關的手術(short bowel syndrome and its surgery)
延伸閱讀:蛋蛋你在那?隱睪症(dandan where are you- undescended testis)
延伸閱讀:舌繫帶(Tongue tie/ankyloglossia)
延伸閱讀:「生孩子沒屁眼?」無肛症,肛門直腸異常(imperforate anus and its story)
延伸閱讀:醫療現場的對話-「病人說了什麼,醫師聽到什麼?」(What Patients Say, What Doctors Hear)
延伸閱讀:冷凍血漿輸注比擬白蛋白輸液用於容積擴張的迷思
延伸閱讀:中央靜脈導管置放鎖骨下靜脈
延伸閱讀:鈕扣型電池吞入,這下傷腦筋了