緣起，其實是智利籍醫師Nicolas Flores在2018年來到高雄長庚整形外科接受為期一年的顯微手術訓練。
從一開始的「零」經驗，漸進式地接受各種設計好的訓練：
1.肝動脈＆膽管顯微重建宗師 – 林燦勳副教授的手套縫合實驗室訓練。
2.周邊神經＆靜脈曲張重建大師 – 謝青華部長的小鼠股動脈接合實驗室訓練。
3.吃苦耐勞＆勤勞樸實的重建小蜜蜂群 – 整形外科主治醫師群的各式顯微重建手術室指導。
4.超顯微重建大師 – 楊家森副主任的淋巴超顯微重建手術室指導。
最終，Nicolas Flores在2019離開台灣的時候，也能夠在主治醫師的監督視導之下，獨立的完成一台頭頸癌的重建手術。
整形外科的外國籍醫師到訪接待以及事務處理，從擔任總醫師時期就是家常便飯，至今仍然能夠知道居留證該怎麼申請，或者是電話卡怎麼辦理最方便…等。也可能因為如此，和這些外國籍醫師往往也都比較親近，工作之餘有時也會一同出遊。
而在Nicolas醫師返回智利之後，也持續在醫學中心貢獻在台灣所學，在遙遠彼岸的會議邀請我在COVID-19的疫情之中線上分享一些下肢重建上的汗水血淚經驗。
會議內容
身為一位整形外科專科醫師，進行任何重建手術前，考慮的都不僅是患者傷口或缺損該如何填補，同時需要將功能性以及患者個人狀況甚至是職業一併考量。因此要說每一位患者的重建手術都是量身打造的計畫，是一點都不為過的。
會議當中，從創傷的第一線處置，談到後續的階段重建術式選擇，可能遇到的兩難陷阱，以及一些可以提供幫助的醫材討論，甚至涵蓋了患者的社會以及心理狀態。
到急診時狀似淒慘的傷口需要至當處理外，也一定不能輕忽其他可能危及生命的呼吸通氣血循狀況; 需要階段性手術的時候，如何兼顧骨骼血管神經肌腱的覆蓋保存修補以及壞死組織的去除; 最後設定重建計畫的時候，是否能夠依照患者的缺損程度，身體狀況, 工作性質…等，進行一個最符合患者需求的重建術式; 而另一個最容易忽略的面向，則是患者在這漫長的重建過程，無數次的手術以及復健治療，心裡是否也同樣地保持健康強壯。
會後感想
對我來說，是個蠻有趣的體驗，而在未來線上會議趨勢幾乎是確立的，無論疫情的狀況是否消散，這也是我輩勢必得理解並且熟知的。
首先，看得出來對方（智利）在疫情之下也是採取分散多處進行會議，避免過度集中造成集體染疫。再者是，類似的線上會議，除了上半身的服裝儀容需要注重之外，還需要注意一下動作以及臉部表情管理，不然很容易做出平常在電腦前會做的，就連翻白眼的樣子都會很清楚。最後是準備充足後就臨場見招拆招，因為每個與會者的會後討論的問題，在相對舒適的環境下，常會不按牌理地跟主題無關，但可能如果是在正式國際級會議比較不會有這種狀況。
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