作者 / 丁俊瑋 李宗翰 黃裕樺
背景
自發性腦出血是一個致命的疾病。末期腎臟病的族群發生腦出血時也較非洗腎病人有較高的死亡率及較差的神經學預後。但是對於非末期腎臟病變（血清肌酸酐濃度異常）族群與自發性腦出血之間之生、病理交互作用，相關的研究仍然有限。本篇研究期望探討，血清肌酸酐濃度與自發性腦出血之預後是否相關，以利臨床決策及進一步的相關研究。
方法
回溯性病歷蒐集296位於高雄長庚住院治療自發性腦出血病人的病歷資料，包含腦出血位置、住院時昏迷指數、住院時血清肌酸酐濃度、出院時昏迷指數、出院時神經功能狀態，經單變數及多變數分析其相關性。
結果
發生自發性腦出血後的死亡率，在血清肌酸酐異常的族群為肌酸酐正常族群的1.39倍。但是排除掉末期腎臟病族群後，血清肌酸酐濃度異常的族群，發生自發性腦出血的死亡率及出院時神經功能狀態則與整體無差別。
結論
末期腎臟病發生自發性腦出血時，有著較高的死亡率及較差的出院時神經功能狀態。然而，在非洗腎的腎臟病病人中，血清肌酸酐濃度與預後的關係則沒有相關，故無法透過初始血清肌酸酐濃度來作為預後判斷的單一因子。
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