The Multiple-U Technique:創新的顯微血管吻合技巧能簡單且確實地做到吻合血管內皮的接觸

郭家豪

整形重建手術常常需要以皮瓣覆蓋外露的骨頭、肌腱,或是填補大面積組織缺損,其中,自由皮瓣重建是不可或缺的重要方式。自由皮瓣重建是一個耗時且技術門檻較高的手術,其中最重要的步驟之一就是在顯微鏡下進行動靜脈血管吻合,重建自由皮瓣的血液循環。一般常用的顯微血管吻合技巧是一針一針做單純的縫合,可先縫合正面後將血管翻面縫合背面,或是先縫合血管的背面再縫合血管的正面。

而血管吻合最擔心術後產生血栓進而造成吻合處阻塞。除了細緻的血管處理,平均且細膩的穿針引線外,成功的關鍵就在於吻合處的些微外翻以及兩端血管內皮的接觸。就算是有一定手術經驗的醫師也未必能保證每次的縫合皆能做到。

在顯微縫合的流程中,我們提出一個改良式的顯微血管吻合技巧,不同於傳統一針一針的單純縫合方法,改採以連續水平縟式縫合的模式先穿針引線後,再個別打結形成多個水平縟式縫線結。由於穿針引線後會形成來回很多個 “U” 字形,我們將這個手法命名為“The Multiple-U Technique”。以 “Multiple-U Technique” 進行縫合的血管,能夠簡單且確實的做到吻合處的些微外翻以及兩端血管內皮的接觸,並且對於管壁較厚的動脈以及管壁較薄的靜脈皆適用。此手法被世界排名第一的整形外科國際期刊“Plastic and Reconstructive Surgery”接受發表,並刊登於2022年的5月號Ideas and Innovations的專區。

The Multiple-U Technique: A Novel Microvascular Anastomosis Technique That Guarantees Everted Anastomosis Sites with Solid Intima-to-Intima Contact

延伸閱讀:使用VISIA系統評估甲狀腺切除術後甲狀腺亢進病患的膚質是否能有效改善
延伸閱讀:2020年度 | 外科部最佳服務優良人員

  • 郭家豪醫師
郭家豪
現職
高雄長庚醫院整形外科住院醫師
學歷
成功大學醫學系

會員限制

提醒您!文件限定VIP會員下載