使用老年營養風險指數(GNRI)篩查營養不良之成人及老年外傷患者

劉約維 Yueh-Wei Liu

老年營養風險指數 (GNRI) 計算方式為 1.489 × 白蛋白 (g/dL) +41.7 ×(當前體重/理想體重)。GNRI被認為有助於識別營養不良的高風險亞急性或慢性疾病老年患者。

鑑於外傷患者都在急性情況下受傷,本研究旨在探討 GNRI是否也可以用在外傷的老年人甚至是成年人,用以篩查出營養不良的高風險病患。

本研究將2009年1月1日至2019年12月31日,共1772名老年人和2194名成人外傷住院患者,根據其GNRI分為四個類別:高危組(GNRI <82)、中危組(GNRI 82 至 <92)、低危組(GNRI 92–98)和無風險組(GNRI > 98)。藉由傾向評分匹配患者的統計分析中,我們發現高危組的老年患者和成人患者與無風險組之患者相比皆具有顯著更高的死亡率(老年患者,OR 6.5;95% CI 3.00-14.03;P < 0.009;成人患者,OR 2.7;95% CI 1.45-5.11;P = 0.001)和更長的住院時間(老年患者,21.5 天 vs. 12.4 天, P < 0.001; 成人患者,22.5 天和 14.1 天,P < 0.001)。

而成年外傷患者在死亡率和住院時間長短和老年患者具有可比性。此研究表明,GNRI 可以作為一種有用的篩查方法來識別急性外傷患者的營養不良高危險群患者,而GNRI不僅可以用於老年外傷患者,還有可以用於較年輕的成年外傷患者。文章由劉約維及謝青華醫師發表於本期的台灣外科醫學會雜誌。

  • GNRI
劉約維 Yueh-Wei Liu
現職
高雄長庚醫院一般外科科主任
長庚醫院外科助理教授
長庚大學外科兼任講師

學歷
陽明大學醫學院醫學系

經歷
高雄長庚醫院 外傷科主任
高雄長庚醫院一般外科住院醫師

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