白血球的亞型(subtypes)包括單細胞(monocyte)、中性粒細胞(neutrophil)、淋巴細胞(lymphocyte)的多少或許可以反映患者的免疫炎症狀態。而使用血小板和白血球的亞型衍生之各項比率，包括單細胞與淋巴細胞比率 (monocyte to lymphocyte ratio, MLR)、中性粒細胞與淋巴細胞比率 (neutrophil to lymphocyte ratio, NLR) 和血小板與淋巴細胞比率 (platelet to lymphocyte ratio, PLR)，則被用於預測癌症或慢性病患者之死亡相關預後。在此研究中，我們根據於2009年至2019年2,854位入住加護病房之外傷患者，來釐清血小板和白細胞各亞型之比率與加護病房外傷患者死亡率是否有所關聯。
研究結果發現，死亡組和存活者組之間的單核細胞和中性粒細胞水平，以及MLR 或 NLR皆無顯著差異，而死亡患者的PLR則明顯低於存活者。多變量邏輯回歸分析顯示，較高的淋巴細胞水平、較低的血小板數量、和較低的 PLR是和病患者死亡相關之獨立危險因素。於外傷後，升高之淋巴細胞水平伴隨著紅血球水平的降低及血小板耗損，可能代表說病患有可能有血容量不足的現象。此研究亦顯示，在事故現場早期之強化補液對重傷患者存活之重要性，而且此介入治療仍應在患者到達醫院後繼續進行，從而防止後續之多器官損傷，並進而降低死亡風險。
相關論文於謝青華醫師指導下，由外科組PGY2柯瑞媞醫師發表於Healthcare 2021, 9, 942。
注：公式＝−5.680+0.424×Male(yes or no)+0.039×Age+0.597×CAD(yes or no)+1.924×ESRD(yes or no)+(−0.243×GCS)+0.065×ISS+0.066×aPTT+0.880×PLR
