引言
胰十二指腸切除術（PD）是最複雜的腹部手術之一。胰十二指腸切除術後延遲性出血的死亡率很高，需要及時診斷並立即進行處理，以防止災難性後果。我們報告了用覆膜支架治療胰十二指腸切除術後出血的血管內支架治療方法，可達成立即止血。
患者和方法
我們分析了2012年3月至2019年9月間胰十二指腸切除術後延遲性出血的患者的治療過程。共納入了七名年齡介於41至69歲之間的患者。患者的診斷是通過斷層掃描或血管攝影確定的。在緊急情況下，所有患者均會被送往手術室，在血管攝影診斷後接受支架植入。患者追蹤期為三個月，以了解後續的臨床情況。
結果
所有患者在支架植入後立即達成止血，部分患者需要覆蓋肝臟動脈分支。一名患者在血管內治療中出現併發症，後續接受傳統外科和血管內治療兩種合併方法營救並成功治療。所有胰十二指腸切除術後出血的併發症均通過外科治療、引流或保守治療得到緩解。隨訪結果顯示，所有患者均無復發性出血、早期支架阻塞或肝衰竭的情況。
結論
覆膜支架植入相較傳統剖腹手術具有低死亡率和低發病率，是治療胰十二指腸切除術後出血的有效方法，在足夠引流的情況下可作為一種安全有效的替代方案。它可以實現迅速的初步止血，並保護肝臟循環，即使部分覆蓋肝動脈也不會引起肝衰竭。
