凝血功能異常、低體溫、酸血症，三者並稱為創傷三角，過去被廣泛使用於評估外傷病患的死亡率預測，於本研究中，我們加入了低收縮壓（小於60 mmHg）作為第四項預測要素，並稱為死亡四象。
於2009年一月至2019年十二月，總計3361位登錄於高雄長庚外傷資料的外傷病患，爾後這些病患依照創傷三角分成四組，再來將低收縮壓加入要素，將病患重新分為五組，並加入性別、年齡、共病症做調整，針對符合一項創傷三角同時擁有低收縮壓的病患，死亡率會是沒有的3.69倍，對於符合兩項和三項創傷三角同時擁有低收縮壓的病患，死亡率則是分別為沒有的10.1、40.18倍，而死亡四象同時符合的案例則有8位，死亡率為100%。
本文結果指出低收縮壓（小於60mmHg）也許適合作為第四項預測外傷病患死亡率的要素。
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