對於外科性腸道及腸繫膜鈍傷患者在機車乘客和汽車乘客的臨床特色之回溯性世代研究

謝廷旻

背景

外科性腸道腸繫膜鈍傷患者雖然發生的比率很少但對外傷醫師是個挑戰。
外科性腸道腸繫膜鈍傷通常伴隨特殊的受傷機轉,例如機車手把的直接撞擊或者汽車安全帶的加速減速撞擊,然而相關性的討論有關腸道腸繫膜鈍傷與道路交通事故的機轉似乎很少,此回溯性研究依據台灣的外傷中心登錄資料主要著重在評估比較外科性腸道腸繫膜鈍傷患者在機車乘客和汽車乘客臨床的受傷特色。

方法

此研究於2009至2020年間包括了72名機車乘客及38名汽車乘客均因腸道腸繫膜鈍傷而接受腹部手術,其臨床特色受傷嚴重度及結果作比較分析。

結果

機車乘客有比較高的受傷嚴重度(median [Q1-Q3], 18 (9-27) vs. 16 (9-18), p = 0.044)及較低的昏迷指數(15 (11-15) vs. 15 (15-15), p = 0.034]),機車乘客有較高的比例骨盆骨折(18.1% vs. 2.6%, p = 0.032),上肢骨折(23.6% vs. 7.9%, p = 0.042),及胸管置放 (29.2% vs. 10.5%, p = 0.027),然而兩者之間於致病率及死亡率並無差異。

結論

此研究呈現兩組之間於結果並無差異,但機車乘客有比較嚴重的受傷程度並伴隨頭頸及上肢的損傷。

  • 謝廷旻醫師
謝廷旻
現職
高雄長庚外傷科主治醫師

學歷
中國醫藥大學 醫學系

經歷
高雄長庚外傷科主治醫師
高雄長庚外科住院醫師

學會與認證
重症醫學專科醫師
消化外科專科醫師
外傷專科醫師
外科專科醫師

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